2020년「서울형 장애물 없는 건물 인증제」신청 시설

< 000 구>

연번	구 분 (건물/부분/설계)	시설명	소 재 지	용도/ 연면적	건 축 허가일	사 용 승인일	비 고
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서울형 장애물 없는 건물 인증 신청서
인 증 신청자	업 체 명					법인(사업자) 등 록 번 호
	주 소					대표자 성명
	실 무 담 당 자	성 명		부 서		직 위
		Tel		Fax		E-mail
인증대상		건물전체, 건물 설계도면, 부분(약국, 소매점, 음식점, 화장실)
신 청 시 설	건물, 용도, 시설명
	소 재 지
	면적(연장)
서울형 장애물 없는 건물 인증을 신청합니다. 년 월 일 인증신청자 (서명 또는 인) 00구청장(서울특별시장) 귀하
<첨부서류> 1. 서울형 장애물 없는 건물 인증심사기준에 따라 소관 자치구 편의시설 지원센터를 통한 점검표 1부(심사기준표 비고란에 점검 결과 표시하여 반드시 첨부). 2. 허가 또는 준공 설계도면(필요시) 1부. 3. 기타 심사에 필요한 서류 1식.